Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Родительская арифметика: плюсы и минусы суррогатного материнства». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Это вспомогательная репродуктивная технология, при которой женщина (суррогатная или замещающая мать, сурмама) вынашивает и рожает генетически не связанного с ней ребенка для других людей. После родов сурмама передает ребенка родителям. Беременность в программе СМ наступает после переноса в полость матки сурмамы эмбриона, полученного в результате ЭКО из яйцеклетки биологической матери, оплодотворенной в лабораторных условиях сперматозоидом биологического отца.
Минусы суррогатного материнства для биологических родителей.
-
Высокая стоимость программы СМ.
Пожалуй, это самая проблемная сторона суррогатного материнства для большинства будущих родителей. Суррогатное материнство требует от них очень больших затрат. Самая большая статья расходов – вознаграждение и компенсации, которые выплачиваются сурмаме. В цену СМ для генетической матери и отца также входит оплата экстракорпорального оплодотворения (овариальная стимуляция, пункция фолликулов, эмбриологический этап, перенос эмбриона сурмаме), платное ведение беременности и роды в хорошем роддоме.
Но родительская арифметика особая. Когда вы берете на руки долгожданного малыша, сразу понимаете – оно того стоило! -
Опасения насчет суррогатной матери.
Ребенок – огромная ценность. Когда будущий малыш растет и развивается в животе другой женщины, опасения и подозрения биологических родителей можно понять. «Вдруг сурмама будет пропускать приемы акушера-гинеколога?» «Вдруг она будет неправильно питаться?» «Вдруг откажется отдавать малыша после родов?
Закон о суррогатном материнстве
Мнения по поводу лечения бесплодия подобным способом различны, как и законы стран, поддерживающих его или запрещающих.
В России официальным суррогатное материнство стало в 2012 г. на основании вступившего в силу Закона «Об основах охраны здоровья граждан Российской федерации». Также некоторые статьи Семейного кодекса и Закона «Об актах гражданского состояния» регулируют этот вопрос.
Украина также сделала шаг навстречу парам, которые не могут по различным причинам самостоятельно зачать, выносить и родить ребенка, легализовав суррогатное материнство в 2004 году, внеся соответствующие изменения в «Семейный кодекс» и другие соответствующие нормативно-правовые акты.
Правительство Беларуси тоже не отстало от соседей и в 2012 году и сделало суррогатное материнство официальным на основании принятия Закона «О вспомогательных репродуктивных технологиях».
Страной-лидером в суррогатном материнстве считают США.
Однако существуют страны, выступающие против суррогатного материнства. Так, например, в Австралии оно разрешено только в качестве помощи на общественных началах, хотя текущие расходы по обеспечению сурмамы необходимым жильем, питанием, одеждой могут покрывать будущие родители.
Как оформить договор о суррогатном материнстве?
Чтобы между сурмамой и заказчиками не возникало вопросов ни во время беременности, ни уж тем более после родов, нужно обязательно составить юридически правильный договор. Он в полной мере отразит права и обязанности обеих сторон.
В нем четко должены быть обозначены:
- предмет договора
- условия вынашивания ребеночка
- место жительства сурмамы и ее семьи
- расходы
- медицинское сопровождение
- определен строгий порядок расчета
- правила и обязанности и сурмамы
- обязанности биологических родителей
- ответственность за несоблюдение договора
- конфиденциальность
- порядок передачи новорожденного
Что понимается под термином?
Суррогатное материнство – это один из методов репродуктивной медицины. Он подразумевает, что процесс оплодотворения яйцеклетки биологической мамы сперматозоидом биологического отца происходит в чашке Петри, после чего эмбрион подсаживается в полость матки третьего участника процесса – суррогатной матери. Далее в течение положенных 40 недель плод развивается в теле сурмамы, а после родоразрешения супруги забирают малыша, внося оплату за предоставленную услугу.
Суррогатное материнство официально разрешено на законодательном уровне, но более или менее строгого регулирования процедуры конкретно в нашей стране пока нет. То есть гестационным курьером (официальное наименование суррогатных матерей) может стать даже подруга или близкая родственница пары. Большинство же бездетных пар все-таки обращаются в специализированные медицинские учреждения – так нивелируются возможные риски, связанные с состоянием здоровья суррогатной матери, некоторыми морально-этическими аспектами (например, когда женщина не хочет отдавать новорожденного, поскольку сильно привязалась к нему в эмоциональном плане под воздействием гормонов).
В репродуктивных клиниках парам предлагают заключить договор на оказание услуги, но в теории и эта бумага может не иметь юридической силы в ходе потенциального судебного слушания, так как согласно требованиям Конституции и Семейного кодекса РФ отнять ребенка у женщины, которая его выносила и родила, никто не вправе, а сам факт беременности судебная власть ставит выше факта принадлежности биологического материала совсем другим людям. Тем не менее оформлять договор обязательно нужно – с подробным описанием процесса взаимодействия с суррогатной матерью и описанием всех возможных ситуаций.
Аргументы сторонников
Несомненно, как и практически любое явление в этом мире, вынашивание чужого ребенка посторонней женщиной имеет ряд сторонников и противников. Для определения личной позиции каждому человеку необходимо изучить детально само суррогатное материнство. Плюсы данной методики следующие:
- Реальная возможность помощь бесплодным парам или одиноким родителям обрести полноценную семью и счастье от рождения ребенка.
- Значительно выше шанс появления на свет здорового малыша.
- Хорошее денежное вознаграждение для сурмамы. Многие женщины рассматривают данную программу как реальный способ преодолеть свои финансовые затруднения.
Минусы суррогатного материнства
Одна из наиболее значимых проблем, связанных с суррогатным материнством, — его неприятие некоторыми слоями общества. Это может отрицательно сказаться на ребенке, если впоследствии он узнает о своем происхождении.
Другая проблема данной репродуктивной технологии — использование донорской яйцеклетки. Таким образом биологической матерью малыша является чужая женщина, а мать остается психологически отчужденной.
Воздействие суррогатного материнства на психику женщины, вынашивающей чужого ребенка, также остается спорной темой. Для некоторых сурмам необходимость отдать ребенка, выношенного и рожденного ею, может стать серьезной психологической травмой. Осознание в процессе вынашивания чужого малыша также может повлиять на психику суррогатной матери.
Известны случаи влияния суррогатной матери на биологического отца малыша. Мужчина начал воспринимать сурмаму как реальную мать ребенка и разрушилась семья.
Причины суррогатного материнства
Если рассматривать сторону генетических родителей, то к услугам сурмамы прибегают:
- Пары, которые не могут завести ребенка естественным способом.
- Пары, которым процедура ЭКО не принесла результата.
- Женщины, у которых отсутствует матка (была удалена хирургическим путем).
- Гей пары.
- Женщины, у которых возникновение беременности связано с угрозой жизни.
- Женщины с серьезными патологиями в женской сфере, с деформациями матки.
Со стороны суррогатной матери, женщина идет на вынашивание чужого ребенка по следующим причинам:
- Хорошее денежное вознаграждение, которое позволит жить ей и ее семье в материальном достатке.
- Материальная стабильность на этапе вынашивания (женщину полностью обеспечивают: питание, проживание, медикаменты).
- Суррогатной маме положен официальный оплачиваемый декретный отпуск.
- Можно заработать денег и параллельно заботиться о своих детях.
Процедура суррогатного материнства
Суррогатная мать, как это происходит.
Если отбросить все детали и не углубляться в подробности весь процесс суррогатного материнства заключается в нескольких этапах – поиск суррогатной матери, медицинское обследование, заключение контракта, проведение процедуры пересадки эмбриона суррогатной матери, вынашивание ребенка и его рождение. Однако на каждом из этапов существует масса нюансов, которые могут являться препятствиями, позволяющими слепо действовать как генетическим родителям, так и суррогатной матери.
Уже на первоначальном этапе, у каждой из сторон возникает несколько путей решения задачи.
Например, девушка, которая пожелала стать суррогатной мамой, может обратиться в клинику специализирующуюся на ЭКО, в которой подробно узнает о данной программе всех ее плюсах и минусах, заключит контракт и получит полное мед. обследование.
Либо самостоятельно может предлагать свои услуги через сайты суррогатных мам. Та же самая учась и у бесплодной пары. На каждом из этапов нужно сделать выбор.
Что такое суррогатное материнство с точки зрения закона?
Под суррогатным материнством с точки зрения действующих норм права на сегодняшний день подразумевается особая генетическая процедура, в результате которой женщина, выбранная бездетными родителями, вынашивает их ребенка в соответствии с условиями, зафиксированными в специально подписанном контракте.
Основное регулирование вопросов, связанных с суррогатным материнством, осуществляется Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно статьей 55, посвященной вспомогательным репродуктивным технологиям. В рамках пункта 9 этой статьи дается определение суррогатного материнства, а также формируются основные требования, которые предъявляются к женщинам, которые могут стать суррогатными матерями.
Причины суррогатного материнства. Кому предоставляют суррогатное материнство
Суррогатное материнство в большинстве случаев применяется для лечения женской и даже мужской бесплодности. Однако оно бывает и как следствие социального явления. Следующие жизненные обстоятельства вынуждают людей обратиться за помощью к сурмаме:
- Мужское бесплодие (проблемы с семенем, перенесенные инфекции, врожденные патологии репродуктивных органов и др.);
- Потеря матки, как органа (аварии, трагические случаи, операции, септические процессы);
- Патологии женских репродуктивных органов (пороки развития яичников, маточных труб и др.);
- Патология матки и шейки матки (дефекты эндометрия, аборты, выскабливания, конизация и другие хирургические вмешательства);
- Онкологические заболевания;
- Эндокринные нарушения (стрессы, инфекции, врожденные патологии);
- Патологии, при которых возможен летальный исход (пороки сердца, сердечно-сосудистые заболевания и др.);
- Многочисленные безрезультатные попытки ЭКО (более 4 раз);
- Иммунологическая несовместимость (когда женский иммунитет реагирует на семя мужчины, как на врага, и уничтожает его);
- Возраст (когда женщина не способна к вынашиванию и рождению в силу возраста);
- Социально-психологические условия или девиации мужчины или женщины, делающие невозможным продолжение рода;
- Потеря близкого родственника и желание сохранить память с ним через ребенка из его генетического материала;
- Плотный рабочий график и нежелание выпадать из активной жизни (деловые женщины, политики, актрисы и др.);
- Нежелание портить фигуру вынашиванием и родами (модели, актрисы, публичные люди и др.);
Как выбрать суррогатное агентство или клинику
Часто люди задаются вопросом, как найти серьезную репродуктивную клинику и определить ее надежность. Отталкиваясь от нашего опыта, приводим следующие критерии, которые позволят определиться с выбором солидного и достойного доверия медицинского учреждения:
- Наличие всех необходимых разрешительных и квалификационных документов, позволяющих проводить программы ВРТ;
- Опыт и срок работы учреждения в сфере репродуктологии;
- Репутация на рынке, отзывы и рекомендации клиентов;
- Современное высокотехнологическое оборудование, позволяющее проводить предимплантационную генетическую диагностику, определять пол ребенка и др.;
- Предоставление расширенных услуг (юридических, консультационных, гостевых и др.);
- Проверенные базы данных суррогатных матерей и доноров ооцитов;
- Сотрудничество с другими странами (представительство), чтобы при необходимости можно было обратиться к внешней базе данных сурмам и доноров.
- Наличие пакетных программ «все включено» на разный бюджет с юридическими гарантиями без дополнительных издержек.
- Наличие счета в надежном банке стабильного государства.
В свою очередь, рассмотрим критерии надежности и суррогатного агентства:
- Учреждение должно обладать всеми нужными документами для проведения посреднической деятельности в данной сфере;
- Время работы на рынке суррогатных услуг и опыт;
- Отзывы бывших клиентов, репутация;
- Предоставление всего спектра услуг – консультационных, юридических, гостевых, кураторских и других;
- Наличие базы данных сурмам и доноров;
- Наличие международных представительств;
- Долгосрочное сотрудничество с крупными клиниками суррогатного материнства.
Из чего состоит суррогатное материнство
Репродуктивная программа с привлечением суррогатной мамы – это довольно затратно. В зависимости от страны оказания, стоимость варьируется от 30 до 180 тысяч евро. Цена сильно зависит не только от страны, но и от агентства или клиники, предоставляющей услугу.
| Страна | Цена | Качество услуги | |
| США | 110 — 180 000€ | Очень высокое | Нужно платить за все отдельно |
| Канада | 100 — 110 000€ | Очень высокое | Нужно платить за все отдельно |
| Греция | 75 — 85 000€ | Достаточно высокое | |
| Россия | 60 — 80 000€ | Достаточно высокое | |
| Украина | 50 — 80 000€ | Достаточно высокое | Можно выбрать пакетные программы с гарантией |
| Грузия | 30 — 60 000€ | Среднее | Разрешено для женатых гетеросексуальных пар, особенности фенотипа, традиции |
| Кения | 40 — 50 000€ | Среднее | Разрешено для всех, особенности фенотипа |
Поиск суррогатной матери
Поиск и подбор суррогатной матери – очень важный шаг в программе. Представители специальных агентств в регионах ищут кандидаток и проводят их первичное медицинское обследование. Изучают условия проживания, состав семьи, место работы, дают первичную характеристику, рассказывает заместитель генерального директора «Европейского центра суррогатного материнства» Роман Емашев. «Затем кандидатка приезжает к нам в Москву, где еще раз проходит обследование, теперь уже полное. Одновременно проводится собеседование с психологом. При успешном прохождении медицинского обследования и положительном заключении психолога мы включаем кандидатуру в нашу базу данных. После этого можем предложить ее клиенту. У нас есть суррогатные мамы, которые уже трижды успешно участвовали в программе», – рассказывает Емашев.
Биологические родители выбирают суррогатную маму из базы данных. Цвет волос, глаз, рост, красота здесь не играют никакой роли, главное, чтобы женщина была здорова и надежна. Большинство программ проходит дистанционно, когда родители лично не знакомы с суррогатной матерью. Но и общение, если это необходимо, правилами агентства не запрещено. Суррогатная мама находится под постоянным контролем, куратор может навестить ее в любой момент. С письменного согласия суррогатной матери у нее дома может быть установлена камера видеонаблюдения.
«Ориентировочная стоимость программы вместе с гонораром суррогатной матери и накладными расходами составляет 2 000 000 – 2 300 000 рублей, – рассказывает Роман Емашев. – Женщина ежемесячно получает выплаты на питание, для нее приобретается одежда для беременных, родители оплачивают ее расходы, связанные с программой. При необходимости переезда оплачивается проживание в Москве. Гонорар суррогатной маме выдается в течение 3-5 дней после получения свидетельства о рождении ребенка».
Зарубежный опыт: от полного запрета до «зеленой улицы»
Суррогатное материнство категорически запрещено во многих европейских странах, особенно там, где традиционной религией является католичество. Полный запрет действует в Германии (наказывают врачей и посредников), Австрии, Италии (наказание – лишение свободы на срок от трех месяцев до двух лет, штраф до миллиона евро), Швеции, Эстонии, Франции, Швейцарии, Норвегии. В Швеции даже начали делать пересадку матки от близкого родственника, чтобы женщина сама смогла выносить ребенка. Есть десятки родов после этой операции, а она очень тяжелая. После родов матка удаляется.
В Финляндии, Испании, Греции, Бельгии, Ирландии суррогатное материнство закон не запрещает, но и никак не регулирует, стороны договариваются сами. В Великобритании, Австралии, Нидерландах, Канаде, Дании разрешено только некоммерческое суррогатное материнство. В Великобритании суррогатной матери можно оплатить текущие медицинские расходы, в Нидерландах категорически запрещена реклама, предложение услуг, подбор кандидаток. В Дании суррогатной матерью может стать только родственница биологических родителей. Суррогатное материнство полностью законно в России (законодательство считается одним из самых либеральных), Украине, Казахстане, большинстве штатов США (в разных штатах условия различаются).
В каких случаях прибегают к услугам суррогатных матерей?
Суррогатное материнство показано в случае бесплодия супружеской пары, при котором невозможно зачатие, вынашивание ребенка или роды. Можно перечислить список таких ситуаций:
- у женщины отсутствует матка в результате врожденной патологии или хирургического вмешательства;
- деформирована полость или шейка матки, как результат врожденных пороков развития или перенесенных заболеваний;
- внутри матки имеются спайки, которые невозможно устранить;
- есть серьезные заболевания внутренних органов, не позволяющие выносить и родить ребенка;
- ранее были неудачные попытки искусственного оплодотворения, несмотря на получение эмбрионов высокого качества.
Моральные аспекты суррогатного материнства
Мировая общественность неоднозначно относится к вопросу суррогатного материнства. Есть люди, которые ратуют за ограничение или отмену суррогатного материнства. Они считают, что эта репродуктивная технология может стать основой индустрии производства детей, которыми будут торговать. Представители феминистского движения считают, что женщина, которая вынашивает чужого ребёнка, подвергается эксплуатации.
Также не приветствуют суррогатное материнство и представители различных религиозных концессий. Они считают, что женщина, которая на этапе заключения договора о суррогатном материнстве легко соглашается со всеми условиями, после рождения ребёнка испытывает колоссальный стресс, отдавая его генетическим родителям. Да и младенец может быть впоследствии потрясён, узнав правду о своём происхождении.
В чём-то они правы. Но разве усыновлённый ребёнок, узнав о своих биологических родителях, не испытывает чувства горести? Во время усыновления детские дошкольные учреждения не всегда могут предоставить достоверную информацию о происхождении малыша, а это чревато тем, что спустя годы у него может выявиться генетическая патология или склонность к насилию. Оплачивая услуги суррогатной матери, родители будущего малыша могут быть уверены, что он является носителем их генов. К тому же, перед переносом эмбриона можно выполнить генетический скрининг и исключить генетические аберрации.