Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Страховые гарантии военнослужащих и виды компенсаций». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Помимо перечисленных выше выплат военнослужащий, который не может продолжать службу в вооруженных силах по причине инвалидности, имеет право на получение военной пенсии по инвалидности. Ее размер рассчитывается в соответствии с положениями п. 2 ст. 15 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ.
Разовая страховая выплата
Размер страховой выплаты, выплачиваемой пострадавшему военнослужащему, зависит от степени вреда, причиненного его жизни или здоровью (ч. 2 ст. 5 закона «Об обязательном…» от 28.03.1998 № 52-ФЗ). Возмещение вреда здоровью по военной травме производится в следующем размере:
- В случае гибели — 2 000 000 руб. (с учетом индексации — 2 752 451 руб.).
- При установлении инвалидности:
- I группы — 1 500 000 руб. (с учетом индексации — 2 064 338 руб.);
- II группы — 1 000 000 руб. (с учетом индексации — 1 376 225 руб.);
- III группы — 500 000 руб. (с учетом индексации — 688 112 руб.).
- При получении тяжелого увечья — 200 000 руб. (с учетом индексации — 275 245 руб.).
- При получении легкого увечья — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
- При увольнении из рядов вооруженных сил по причине признания военнослужащего негодным к дальнейшему прохождению службы — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
Если военнослужащий получил военную травму, выплаты придется оформлять. В перечень документов, необходимых для получения государственной поддержки, входят:
- заявление о назначении выплаты;
- копия паспорта заявителя;
- справка о состоянии здоровья, выданная по итогам прохождения военно-медицинской комиссии;
- заверенные копии документов, характеризующих болезнь военнослужащего (справок, истории болезни, медицинских заключений и пр.);
- копия приказа об исключении военного из состава части;
- реквизиты банковского счета для перечисления денег.
Документы нужно подать в местное отделение соцзащиты. После их рассмотрения в случае вынесения положительного решения пособие будет перечислено на счет заявителя.
Для назначения пенсии по инвалидности нужно представить в Пенсионный фонд следующие документы:
- паспорт заявителя — будущего получателя пенсии;
- заявление о назначении пенсии;
- заключение военно-врачебной комиссии;
- СНИЛС;
- реквизиты банковского счета для перечисления денег.
Страховка военнослужащих при травме
Лица, проходящие военную службу, подпадают под категорию граждан, подлежащих обязательному государственному страхованию. Выплата страховки происходит при наступлении страхового случая. Страховым же случаем является событие, при наступлении которого, военнослужащий вынужден досрочно уволиться с военной службы, а категория годности изменена на «ограниченно годен» или «негоден к военной службе».
Сумма, причитающаяся застрахованному лицу при тяжелом увечье, составляет 200 000 руб., при легком – 50 000 руб. Под увечьем подразумеваются травмы, контузии, ранения. При увечье, приведшим к инвалидности, размер страховых выплат составит от полумиллиона до полутора миллиона в зависимости от категории инвалидности.
Размер указанных выплат ежегодно индексируется на сумму инфляции в стране.
Случаи, которые определяются, как страховые закреплены законодательно и являются стандартными для всех контрактов независимо от компании. К таким ситуациям относятся:
- Нанесение травмы различной степени застрахованным лицом в период несения службы.
- Получение увечья или заболевания при исполнении долга, которое привело к инвалидности.
- Досрочное прекращение службы, вызванное решением врачебной комиссии из-за признания ограниченной пригодности. Причиной обычно является травма или увечье, полученные при исполнении армейских обязанностей.
- Гибель застрахованного защитника Отечества при прохождении службы или его кончина в период 12 месяцев спустя из-за имевшего место в ходе выполнения обязанностей травмирования или болезни.
То есть любые травмы, переломы, сотрясения, контузии или ранения являются основанием для обращения в страховую компанию и получения выплаты. Легкий ущерб здоровью даже при осуществлении медицинских операций (например, удаление зуба, лапароскопия и т.д.) не является страховым случаем, и компенсации не подлежит.
Порядок получения выплат по страховке
Выплаты страховок военнослужащим начинаются с оформления документов для страховой компании. Этим занимается командование части или иного воинского формирования, к которому прикреплен пострадавший военный. Для инициации процесса армеец должен подать рапорт на имя руководителя с просьбой начать оформление документов для получения страховки. К таковым относятся:
- бумаги, описывающие суть произошедшего травматического события или обстоятельств заболевания;
- медицинские документы, являющиеся прямым свидетельством получения травмы, увечья или заболевания;
- заверенные справки о присвоении инвалидности определенной группы.
Вся эта документация вместе с заполненным бланком заявления о выплате страховой суммы передается в страховую компанию.
Срок рассмотрения по делу о страховом случае — 2 недели. Если в документах нет ошибок или неточностей, по истечении этого времени производится денежная выплата застрахованному лицу или его бенефициариям в сумме, предусмотренной договором страхования. В случае просрочки установленной даты выплаты или несвоевременном рассмотрении материалов дела начисляется пеня в размере 1% от суммы причитающегося страхового возмещения.
Зачастую солдаты-срочники и служащие по контракту сталкиваются с тем, что компенсации по страховке не осуществляются. Решение об отказе в выплате принимается по следующим причинам:
- умышленное нанесение вреда своему здоровью самим военнослужащим;
- нахождение пострадавшего армейца в состоянии помутненного сознания (алкоголь, наркотики, токсины и тому подобное);
- совершение общественно-опасного поступка, ставшего причиной получения травмы или заболевания.
По условиям страхового договора уведомление застрахованной стороны об отказе в выплатах производится в 15-дневный срок с момента подачи документов на получение страхового возмещения. В случае несогласия с вердиктом страховой компании военнообязанный имеет право обратиться в суд и доказать свою правоту при помощи проведения независимых экспертиз.
Для получения страховки необходимо подготовить определенные бумаги и справки:
- заявление;
- справку, составленную командиром части о произошедшем;
- медицинскую справку, подтверждающую увечье, травмы, заболевание;
- подтверждение получения инвалидности (при наличии).
В случае, если армеец погиб, перечень документов для страховой компании меняется:
- заявление бенефициария;
- свидетельство о смерти военного;
- справка о событии, приведшем к смерти;
- рапорт об исключении армейца из личного состава части;
- документы, подтверждающие право бенефициария наследовать за погибшим.
Если у вас был печальный опыт получения страховой компенсации при гибели военнослужащего, или вы сами были, либо являетесь застрахованным военным, ждем ваших комментариев и отзывов.
В каких случаях говорить о страховке не приходится
Далеко не всегда приходится говорить о наступлении страховых случаев, поэтому надо знать также, в каких случаях страховики могут отказать в выплате. В первую очередь это касается травм или ранений, полученных в результате опасного общественного деяния, если этот факт доказан в суде. Не стоит рассчитывать на выплаты также военнослужащим, получившим увечье или погибшим, находясь в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, доказательством чего является экспертиза.Не является страховым случаем также самоубийство или добровольное причинение ущерба здоровью, а к такому выводу также может прийти суд. Исключением является случай, если самоубийство произвел военнослужащий, находящийся на службе более 6 месяцев, и в случае, если он был доведен до такого состояния, несмотря на срок службы. Это также придется доказывать в судебном порядке, как и другие спорные моменты, а помочь восстановить справедливость помогут профессиональные юристы.
Перечень болезней, по которым увольняют с военной службы
Заболевания, являющиеся основанием для увольнения военного, закреплены в постановлении Правительства РФ № 565 “Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе”.
- Нарушение работы сердца, перепады давления.
- Заболевания нервной системы, сбои в работе конечностей.
- Проблемы с опорно-двигательным аппаратом, ограничивающие подвижность бойца.
- Острые и хронические болезни дыхательных органов.
- Психические и психосоматические расстройства.
- Венерические болезни.
- ВИЧ-инфекция.
- Подтвержденный диагноз туберкулеза.
- Заболевания кожи.
В зависимости от состояния здоровья, служащему могут присвоить ту или иную категорию:
- А – годен.
- Б – годен с незначительными ограничениями.
- В – частично годен.
- Г – временно не годен.
- Д – не годен.
Получение военнослужащим категории “В” или “Д” позволяет досрочно уволиться по состоянию здоровья и получить полагающиеся выплаты.
- Категория “Д” присваивается военнослужащим, полностью непригодным к военной службе. Назначение группы инвалидности и размер компенсации зависят от тяжести полученной травмы или заболевания. Каждый случай рассматривается комиссией индивидуально.
- Категория “В” назначается военнослужащим, частично пригодным к дальнейшей службе, ограничивая должностные обязанности. Компенсация выплачивается в случае потери здоровья не по вине сотрудника. При наличии страховки производятся страховые выплаты.
Обязательно увольнение при ограничении здоровья с категорией “В” вот в этих случаях:
- должность могут занимать лица со званием “старшина” или “главный корабельный старшина” и ниже;
- это срочная служба.
Что должно быть в характеристике и в других документах?
Документы, необходимые военнослужащему, при увольнении с военной службы по состоянию здоровья:
-
Служебная характеристика. В документе должны быть отмечены:
- сведения о влиянии состояния здоровья бойца на исполнение им обязанностей военной службы по занимаемой должности;
- мнение о целесообразности сохранения армейца на военной службе.
Служебную характеристику подписывает командующий воинской частью. Направление на освидетельствование. Указывается:
- звание;
- номер части;
- фамилия, имя, отчество;
- год рождения;
- месяц и год призыва или поступление на военную службу по контракту;
- цели освидетельствования и предварительного диагноза.
- результаты медобследования состояния здоровья военнослужащего;
- обращения за медицинской помощью;
- количество потери трудовых дней за последние 2 года, связанное с состоянием здоровья.
Информация, указанная в медицинской характеристике, должна быть подтверждена данными медицинской книжки и другими медицинскими документами.
- личные данные военного;
- идентификационные данные контракта;
- причины написания рапорта на отставку;
- приводятся ссылки на законодательные и нормативные акты;
- перечень документов, подтверждающих причину увольнения;
- ходатайство о направлении личного дела по месту жительства в отделение военкомата;
- ходатайство о предоставлении жилья;
- документы на право собственности жилого помещения или сведения об отсутствии таковых.
- Скачать бланк рапорта на увольнение военнослужащего по состоянию здоровья
- Скачать образец рапорта на увольнение военнослужащего по состоянию здоровья
Перечень страховых случаев
Воинское подразделение, в котором служит застрахованный должно сообщить или самому военнослужащему или, в случае смерти, его близким о возникновении права на получение выплаты от государства. Это право возникает в случае наступления страхового случая. Перечень таких случаев, а также размер выплаты определяется действующим законодательством. Этот перечень включает в себя следующие случаи:
- смерть, которая наступила при выполнении прямых обязанностей военнослужащего предполагает выплату в размере 2 млн. рублей жене и детям, либо родителям и иным родственникам погибшего;
- смерть, которая наступила в течение 1 годе с момента увольнения военнослужащего в запас, при условии, что он получил на службе травму или увечье, которое привело к смерти – предполагается выплата 2 млн. рублей выгодоприобретателю, которого военнослужащий указал в договоре страхования;
- инвалидность 1 группы, которая получена во время службы, либо в течение 1 года с момента увольнения, но при условии, что она явилась следствием исполнения своих прямых обязанностей – размер страховой выплаты составит 1,5 млн. рублей;
- инвалидность 2 и 3 группы по одному из указанных оснований предполагает выплату от 500 тыс. до 1 млн. рублей;
- травмы, в том числе контузия, перелом, ранение и т.д., которые наступили в момент исполнения обязанностей дают право на страховую выплату военнослужащему 200 тыс. рублей.
Кроме того, в договоре страхования могут дополнительно предусматриваться и иные основания для выплат. К таким основаниям могут относиться болезни, травмы, которые повлекли вред здоровью. В иных случаях выплата предусматривается даже в случае самоубийства, вне зависимости от того, каков срок выслуги. При этом следует помнить, что травма, которая привела к легкому нанесению вреда здоровью не подразумевает выплату страховых денег.
Законодательные нормы определения статуса военнослужащих
В РФ статус военнослужащих присвоен сотрудникам особо значимых структур. К этому статусу относят не только лиц, призванных на срочную и контрактную службу, а также военные сборы, но и сотрудников силовых структур: МВД, МЧС, ФСБ, ГУФСИН и других образований. Полный перечень лиц, относящихся к этому статусу, указан в ФЗ № 4468-1.
Комментарий специалиста
Каменский Юрий
Юрист
Основным законом, определяющим их задачи, является ФЗ №76-ФЗ от 27.05.98. Согласно ему, военнослужащие обязаны обеспечивать защиту страны и осуществлять подготовку к ней в любой обстановке: в военное и мобилизационное время, в момент чрезвычайных ситуаций при возникновении вооруженных массовых конфликтов.
Выполнять свой долг военнослужащий должен, невзирая на риск получения вреда для здоровья и жизни, связанный с исполнением возложенных на него задач. Особые функции военнослужащих регулируются не только ФЗ, но и Конституцией РФ.
Страховые выплаты в случае травмы, полученной во время службы в армии
При наступлении страхового случая размер компенсации, выплачиваемой выгодоприобретателю или его семье, составляет от 50 000 рублей до 2 000 000 рублей, в зависимости от тяжести случая. Таблицу по выплатам с подробными характеристиками можно скачать здесь.
С момента получения бумаг до перевода средств страхователю должно пройти не более 15 дней. В противном случае, ему должен быть направлен мотивированный отказ. Если же по истечении 15 дней решение не принято, то выгодоприобретатель имеет права потребовать неустойку в размере 1% страхового покрытия за каждый день ожидания.
Закон предоставляет страховщику право отказать в выплате пострадавшему, если:
- совершенное выгодоприобретателем деяние, во время которого наступил страховой случай, было классифицировано судом как общественно опасное;
- потерпевший был в состоянии наркотического, алкогольного или токсического опьянения, когда получил увечье;
- страхователь умышленно причинил ущерб своему здоровью с целью получить выплату.
Например, если смерть военнослужащего наступила из-за самоубийства, компенсацию его семья не получит, не важно, был ли он в тот момент на службе или нет. При этом получателям выплаты в течение 15 дней будет предоставлен письменный документ с указанием причины отказа.
В 2021 году изменений в размерах выплат военнослужащим не произошло, страховые выплаты будут такими же, как в предыдущем году. При этом размер выплаты не зависит от того, сколько составляет выслуга военнослужащего, а также имеются ли у него особые заслуги перед отечеством.
При этом базовые размеры страховки прописаны в законодательных актах.
Если гражданин погибнет в ходе воинской службы, сборов или в течение 1 года после увольнения от увечий, полученных при выполнении служебных обязанностей, то его родным будет выплачено 2 миллиона рублей.
Если же нанесенный при тех же обстоятельствах ущерб повлек за собой не гибель, а установление инвалидности, то платежи составят: при первой группе инвалидности – 1,5 миллиона, при второй – 1 миллион, при третьей – 0,5 миллионов рублей.
В дальнейшем размер ежемесячной компенсации составит соответственно для инвалидов первой группы 14 тысяч рублей, второй – 7 тысяч и для третьей – 2,8 тысяч.
Страхование от травм тяжелой степени или контузии, полученных военнослужащим в ходе прохождения службы, предусматривают выплату ему 200 тысяч рублей. При легких же увечьях страховщик отдаст 50 тысяч рублей.
Базовые значения покрытия ежегодно подвергаются корректировке на инфляцию. При этом пересчет осуществляется именно в день осуществления оплаты.
Для этого Правительство устанавливает коэффициент индексации, который удостоверяется соответствующим постановлением.
- Сознательное совершение лицом опасного деяния, которое нанесло вред его жизни или здоровью;
- Гражданин, исполняя воинские обязанности, находился под воздействием алкогольных, токсических или наркотических средств;
- Ущерб здоровью лица был нанесен им самостоятельно и умышленно.
При этом страховая компания все же обязана осуществить необходимые платежи, если имел место случай суицида.
В остальных же приведенных выше случаях в течение 15 дней страховщик в письменном виде оформляет свой отказ с описанием причин такого решения и передает его военному или его родным.
- При этом выгодоприобретателями могут быть признаны только те родственники, которые проявляли заботу о погибшем при его жизни, а именно:
- Супруг или супруга, брачный союз с которыми оформлен в законном порядке;
- Родители, усыновители или иные опекуны (бабушка, дедушка), которые занимались воспитанием лица не менее трех лет;
- Дети военнослужащего, обучающиеся в общеобразовательных учреждениях или инвалиды, до достижения 23-х лет;
- Отчим или мачеха при условии, что они воспитывали лицо в течение, как минимум, пяти лет.
Если случится так, что выгодоприобретатель скончается до наступления срока получения выплат, то это право передается его наследникам.
Включенные в структуру страхового тарифа и подлежащие возмещению страхователем расходы страховщика на осуществление обязательного государственного страхования не могут превышать 6 процентов размера страховой премии.
Начало действия страховки и перечень страховых случаев
Руководство воинского подразделения, где служит или служил застрахованный, обязано незамедлительно сообщить ему или его близким (если последнего уже нет в живых) о возникновении права на получение государственной выплаты. Возникает оно при наступлении страховых случаев. Их перечень и размер выплат в каждой конкретной ситуации строго определены законом. Итак, в перечень травм и заболеваний для выплаты страховки военнослужащим или их родственникам, входят:
- смерть во время осуществления прямых обязанностей – выплата в случае смерти военнослужащего в размере 2 млн руб. полагается супруге и детям погибшего, а при их отсутствии – родителями или другим близким родственникам;
- смерть в течение года уволенным в запас военнослужащим при условии, что, находясь на службе, офицер получил увечье или травму, которые в дальнейшем привели к его смерти – страховые выплаты сотрудникам МВД в 2020 году в размере 2 млн руб.;
- получение инвалидности 1 группы в процессе службы либо в течение 12 месяцев после увольнения, при условии, что инвалидность стала результатом исполнения служебного долга – страховая выплата в 1,5 млн руб., а также полагаются ежемесячные выплаты инвалидам военнослужащим;
- получение 2 и 3 группы инвалидности по указанным выше основаниям – пособие в размере 500 тыс. руб. либо 1 млн руб. выплачивается офицеру, сержанту, солдату и др.;
- любые физические травмы, включая контузии, переломы, ранения и др., полученные во время службы – страховые выплаты военнослужащим при травме в 2020 году составят 200 тыс. руб., они начисляются самому военнослужащему.
Помимо указанных случаев в договорах дополнительно предусматриваются основания для выплат пособий. К ним относят болезни и травмы, повлекшие тяжкий и среднетяжкий вред здоровью, а также самоубийство вне зависимости от выслуги или срока нахождения на сборах. Страховые выплаты военнослужащим при травме, повлекшей легкий вред здоровью, не выплачиваются.
Страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним
На основании Федерального закона от 28 марта 1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» (далее Федеральный закон от 28 марта 1998 года №52-ФЗ), осуществляется обязательное государственное страхование жизни и здоровья лиц, перечисленных в этом законе.
Страховщиками по обязательному государственному страхованию могут быть страховые организации, имеющие лицензии на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования. Причем к деятельности по обязательному государственному страхованию допускаются страховые организации, уставный капитал которых сформирован без участия иностранных инвестиций, имеющие практический опыт работы в области личного страхования не менее одного года и показатели финансовой надежности, гарантирующие финансовую обеспеченность взятых на ответственность страховых обязательств. Страховщики выбираются на конкурсной основе.
Дополнительные сведения для военнослужащих, получивших военную травму
Уволенные с военной службы граждане, которым производятся соответствующие выплаты в связи с присвоением им определенной группой инвалидности вследствие полученной в период службы травмы, вправе претендовать на получение второй (трудовой) пенсии. Для начисления данной выплаты необходимо соблюдение нескольких условий:
Возмещение вреда здоровью, которое произошло при военных травмах, и нормы этого процесса сегодня являются настоящим самостоятельным правовым институтом. Такой институт работает по принципу комплексности, он регулирует все неимущественные и имущественные отношения, которые могут возникнуть при нанесении вреда по военной травме.
Правовой институт, занимающийся подобными вопросами, занимает одно из лидирующих мест в военном праве вообще, что сложилось исторически.
Законодательная база вопроса
Правовые отношения с военными регулируются Федеральным Законом №76-ФЗ “О статусе военнослужащих”, принятом 27 мая 1998 года. Военные — эта категория трудящихся, которые постоянно ставят под угрозу свою жизнь и здоровье.
Шансов получить ранение, ожог, остаться без ноги или руки, у военных больше, чем у других представителей рабочего класса. Производственная травма в случае с этой категорией трудящихся носит название военной травмы.
Мнение эксперта
Кузьмин Михаил Васильевич
Юрист-практик с 7-летним стажем. Специализируется в области семейного права. Эксперт в области права.
Для определения наличия травмы у военного, созывается комиссия. Главным нормативным актом, определяющим ее деятельность, является Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное 4 июля 2013 года.
Этот документ определяет травму как телесное повреждение, полученное во время исполнения военных обязанностей. При этом, документ постановляет, что любое заболевание, которое трудящийся получил во время исполнения долга, не подходит под определение военной травмы, а значит, не будет назначена компенсация.
Это значит, что возмещение вреда здоровью по военной травме положено только инвалидам, которые получили телесное повреждение при выполнении долга.
Как уже было сказано, созывается специальная комиссия, по результатам которой будет присвоена или нет инвалидность трудящемуся. Травмы, полученные на работе, регулируются 59 главой ГК РФ.
В этом отделе расписано, какие виды полагаются работникам. По отношению к военным актуальными будут положения Федерального Закона “О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат” № 306-ФЗ.
Принят закон 7 ноября 2011 года.