Ошибки в больничном и претензии ФСС

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Ошибки в больничном и претензии ФСС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


К больничному листу приковано внимание работодателя. Это документ, который устанавливает причину отсутствия человека на рабочем месте. Большинством предприятий временная нетрудоспособность оплачивается, поэтому документ важен с финансовой точки зрения.

Работодатель также может не обращать внимания на незначительные помарки в оформлении больничного. Главное — внимательно относиться к информации, которые он вносит в ячейки. Ошибка в любом из этих показателей требует обязательного исправления:

  • его собственные данные — название, регистрационный номер в ФСС и код подчиненности;

  • данные работника — ФИО, СНИЛС, страховой стаж;

  • базовые сведения для исчисления пособия — оплачиваемый период, величина среднего и среднедневного заработка;

  • объем начисленного пособия, который делится на суммы, выплачиваемые работодателем и ФСС;

  • отметка о месте работы — оно может быть либо основным, либо по совместительству;

  • ИНН работника — не заполняют при отсутствии этого кода и при оформлении больничного в связи с беременностью и родами;

  • условия начисления — отражают наличие особых характеристик работника, таких, как инвалидность, особые условия труда или проживания, особые ситуации возникновения права на пособие;

  • дата составления акта о несчастном случае на производстве (при наличии);

  • дата начала работы — отражаются, только если работник оказался нетрудоспособным в период между датами заключения трудового соглашения и его аннулирования;

  • продолжительность нестраховых периодов — касается только периодов военной и приравниваемой к ней службы.

Отмена справки № 182н

С 01.01.2023 г. с работодателей снята обязанность выдавать справки № 182н (Приказ Минтруда от 19.10.2022 г. № 677н). Для назначения пособий СФР передает работодателям информацию о суммах произведенных выплат по конкретному сотруднику или работнику на ГПХ договоре. Такие данные СФР получает из ИФНС.

С 01.01.2023 г. ввели новую отчетную форму в ИФНС — персонифицированные сведения о физлицах. Именно из нее будет браться информация о выплатах и передаваться в СФР.

Роструд пояснил, нужно ли выдавать форму № 182н за периоды до 2023 года. По ч. 1 ст. 62 ТК работник подает заявление, а работодатель выдает в течение 3-х рабочих дней копии документов, которые связаны с его работой. Справки № 182н могут понадобиться сотрудникам на протяжении всего 2023 года, поскольку до 2023 года СФР еще не успел собрать требуемую информацию.

Этапы процедуры оформления больничного

Больничный лист — документ, подтверждающий со стороны медучреждения неспособность работника к труду в течение определенного времени и служащий основанием для ее оплаты. Бланк больничного утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н, а порядок выдачи (с правилами заполнения) — приказом этого ведомства от 29.06.2011 № 624н.

Заполняют его две инстанции:

  • медицинское учреждение, отражающее в нем сведения о себе, лечащем враче, лице, оказавшемся неспособным к труду, месте его работы, причинах и сроках нетрудоспособности;
  • работодатель, использующий документ для детализации данных о себе и работнике, внесения информации о страховом стаже работника и причитающихся ему суммах выплат по больничному.

К работодателю лист нетрудоспособности попадает после завершения его оформления медучреждением. И именно работодатель первым контролирует составление этого документа медучреждением. Причем проверить правильность оформления больничного ему очень важно, ведь именно он на основании этого документа выплачивает работнику пособие, а затем получает сумму выплаты в качестве компенсации от ФСС или засчитывает ее в уменьшение платежей по начисленным к уплате взносам на страхование по нетрудоспособности и материнству.

Ошибочное наименование работодателя

Название организации-работодателя вносится в бланк в полном соответствии с учредительными документами. При этом допускается указание как полного, так и краткого наименования (п. 66 Приказа № 624н). Если в документе обнаружена ошибка в названии организации в больничном листе, то специалисту необходимо аккуратно перечеркнуть неправильное наименование, на оборотной стороне написать верное значение и указать «Исправленному верить», заверив все это печатью организации и подписью ответственного сотрудника.

Если погрешность в наименовании работодателя допустил лечащий врач, но при этом сведения о такой организации и о работнике можно проверить, то это не будет расцениваться ФСС как ошибка (Письмо ФСС № 14-03-18/15-12956 от 28.10.2011).

Читайте также:  Штрафы за нарушение ПДД в 2023 году: что изменится

Предельная величина базы по взносам на 2023 год: проект

Как в 2022 году. Предельная величина облагаемой базы (Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1951):

  • для пенсионных взносов — 1 565 000 ₽;
  • на случай ВНиМ — 1 032 000 ₽.

Как в 2023 году. Предполагаемая единая предельная величина облагаемой базы по взносам — 1 917 000 ₽. (проект Постановления Правительства РФ от 20.10.2022). Это связано с объединением фондов и единым тарифом для взносов на обязательное пенсионное, медицинское страхование, на случай ВНиМ.

Общий тариф страховых взносов:

  • в пределах лимита базы — 30 %,
  • свыше лимита базы — 15,1 %.

Предельной величины облагаемой базы нет для взносов:

  • на травматизм;
  • обязательное пенсионное страхование по дополнительным тарифам;
  • дополнительное соцобеспечение отдельных категорий работников, например, членов летных экипажей, сотрудников организаций угольной промышленности.

Оплата больничных матерям

Уже давно объявлено, на какую карту будет выплачиваться пособие по беременности и по временной нетрудоспособности матерям: в 2023 году выплаты возможно будет получить исключительно на карту Мир, хотя еще недавно российский премьер говорил о том, что это пока не обязательно. Уже действуют следующие нововведения:

  • в 2022 отпала необходимость в написании заявления, к которому прилагается больничный или его электронный номер;
  • теперь для отправки сведений в ФСС работодателю дается не пять, а три дня, ФСС должен рассмотреть вопрос за 10 дней;
  • уход за ребенком до 7 лет оплачивается в размере 100%, но не более 2 месяцев на протяжении года;
  • начиная с 8-ми лет процент оплаты зависит от страхового стажа;
  • больничный не оплачивается, если он совпал с отпускным периодом родителя.

Ошибки при заполнении больничного листка о временной нетрудоспособности

В больничном листке допускаются несущественные ошибки (нарушения). Например, когда в листке указывают неточное наименование организации-работодателя. Листок нетрудоспособности с сокращенным (неточным) наименованием организации не считается испорченным. И его можно принять к оплате (письмо ФСС России от 26 марта 2013 г. № 10-09/10/7103).

Ошибки в оформлении листков нетрудоспособности, допущенные медицинским учреждением, если они носят устранимый и несущественный характер. И впоследствии были устранены, не могут служить основанием для отказа в возмещении пособия из ФСС России. Причем даже в том случае, если исправления в листок внесены уже после того. Как сотруднику было начислено и выплачено пособие.

Такие выводы следуют, в частности, из определения ВАС РФ от 27 июня 2013 г. № ВАС-7506/13. Постановления ФАС Западно-Сибирского округа от 10 сентября 2013 г. № А27-1437/2013.

Больничный лист заполнен частично вручную, частично на компьютере. Не препятствует выплате пособия. Положения Порядка заполнения листка нетрудоспособности не устанавливают требований по единообразному заполнению листка нетрудоспособности тем или иным способом. Комбинированное заполнение больничного бюллетеня. Рукописно и на компьютере не должно рассматриваться как нарушение порядка оформления листка нетрудоспособности. (письмо ФСС России от 23.10.14 № 17-03-09/06-3841П)

к меню

Работодатель также может не обращать внимания на незначительные помарки в оформлении больничного. Главное — внимательно относиться к информации, которые он вносит в ячейки. Ошибка в любом из этих показателей требует обязательного исправления:

  • его собственные данные — название, регистрационный номер в ФСС и код подчиненности;

  • данные работника — ФИО, СНИЛС, страховой стаж;

  • базовые сведения для исчисления пособия — оплачиваемый период, величина среднего и среднедневного заработка;

  • объем начисленного пособия, который делится на суммы, выплачиваемые работодателем и ФСС;

  • отметка о месте работы — оно может быть либо основным, либо по совместительству;

  • ИНН работника — не заполняют при отсутствии этого кода и при оформлении больничного в связи с беременностью и родами;

  • условия начисления — отражают наличие особых характеристик работника, таких, как инвалидность, особые условия труда или проживания, особые ситуации возникновения права на пособие;

  • дата составления акта о несчастном случае на производстве (при наличии);

  • дата начала работы — отражаются, только если работник оказался нетрудоспособным в период между датами заключения трудового соглашения и его аннулирования;

  • продолжительность нестраховых периодов — касается только периодов военной и приравниваемой к ней службы.

Можно ли исправить больничный лист

Больничный лист служит основанием как для выплаты социального пособия работникам, так и для возмещения произведенных расходов работодателям. Поэтому так важна правильность его заполнения, ведь Фонд социального страхования может отказаться возмещать организации средства, затраченные на компенсацию, если при проверке обнаружит ошибки в листке нетрудоспособности.

Работодатель должен провести тщательное обучение сотрудника, ответственного за работу с листком нетрудоспособности. Специалист должен уметь находить и корректировать ошибки в документе, чтобы ФСС возместил расходы, и бухгалтеру не пришлось надоедать инспектору с вопросом, почему до сих пор не поступила компенсация от Фонда на расчетный счет. Поэтому советуем сохранить эту статью в «Избранное», чтобы иметь под рукой образец исправления в больничном листе работодателем 2020 года.

Читайте также:  Как зарегистрировать автомобиль через МФЦ – пошаговая инструкция

Ошибки медработника при заполнении больничного листа

Листок об утере трудоспособности имеет строгую типовую форму, не подлежащую изменению и дополнению. Медперсоналу при оформлении данного листа следует руководствоваться Порядком выдачи, утвержденном приказом №624н от 29.06.11, разработанным Минздравсоцразвития. Согласно указанному законодательному документу, врач не имеет права вносить исправления в листок нетрудоспособности. При допущении ошибок при заполнении медработник должен ликвидировать некорректно заполненный бланк и выписать дубликат с верными данными.

При этом нет необходимости выписывать новый листок, если допущенная ошибка носит технический характер и не мешает верно идентифицировать отраженные в документе данные. Например, отсутствие пробелов между инициалами лечащего врача не является поводом для выписки дубликата.

Заполненный медицинским работником листок нетрудоспособности выдается на руки лицу, на которого он выписан, для дальнейшего предъявления по месту работы с целью назначения соответствующего пособия.

Работодатель при получении данного документа проверяет корректность отраженных реквизитов, после чего заполняет свою часть бланка. Если при внесении данных работодатель допускает ошибку, то возникает вопрос о том, можно ли ее исправить, и как это сделать.

Перерасчёт больничного

Перерасчёт оплаченного листка не относится к ошибкам, но требует проведения корректировок. Согласно статье 15 закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 года при отсутствии документального подтверждения всех требуемых доходов и наличия страхового стажа работодатель начисляет пособие по имеющимся сведениям с последующим перерасчётом в течение 3-х лет при условии предоставления недостающей информации.

Как пересчитать больничный лист, если принесли справки? Технических сложностей процедура не представляет, в отчётности в составе корректировок или исправлений ошибок не отражается. Как оформить перерасчёт больничного листа с точки зрения отражения в бланке самого документа?

Рассуждая логически, для исправления всех записей может на обратной стороне не хватить места, да и делать больше двух исправлений запрещено. Оптимальный выход – составить справку бухгалтерии и приложить её к документу. Косвенным подтверждением правильности является разработанный порядок сугубо для исправления ошибок, а перерасчёт ошибкой не является.

В листке нетрудоспособности неточности и ошибки могут допускать медработники и работодатели. Если ошибся врач по существу вопроса, то корректировки не вносятся, а листок подлежит замене. Если ошибся работодатель, то при не отнесении ошибки к неисправимым, он может внести исправления, однако не более двух в каждом документе.

К больничному листу приковано внимание работодателя. Это документ, который устанавливает причину отсутствия человека на рабочем месте. Большинством предприятий временная нетрудоспособность оплачивается, поэтому документ важен с финансовой точки зрения.

Исправления в больничной листе нежелательны. Но медицинские заведения, их выдающие, делают ошибки. Сколько допускается внести исправлений в больничный лист – вопрос, который требует точного ответа. Документ признается недействительным, если недочеты не исправлены.

Документ заполняет врач (верхняя его часть). А также работодатель. Так как недочеты допускаются, разработаны специальные критерии заполнения. Если ошибки выявлены, нужно понимать, какие из них допускаются законом.

СПРАВКА: в больничном листе не указывается диагноз человека. Вместо него стоит код. Например, 01 указывает на недуг, 02 – на существование травмы. В определенных ситуациях клиники вправе не раскрывать направления деятельности. В частности, это относится к учреждениям психиатрической и наркологической, инфекционной направленности.

Виды допускаемых ошибок

Ошибки бывают разными. Есть несущественные ошибки или технические. Их не нужно исправлять, т. к. работники ФСС на них «закрывают глаза».

К ним относятся:

  • Наличие лишних пробелов в инициалах лечащего врача;
  • Написание некоторых слов прописными буквами;
  • Не проставлены прочерки в ячейках (если они должны присутствовать);
  • Написание адреса мед. учреждения без строгой последовательности;
  • Выход символов за границу ячейки;
  • Имеющиеся немногочисленные помарки, лишние галочки, прочерки, знаки препинания;
  • Взятие наименование организации работодателя в кавычки;
  • Попадание печати на заполненные поля.

По законодательству врачи не имеют права вносить изменения в больничный лист, но есть такие случаи, когда докторам разрешается не исправлять указанные данные. Такие ошибки также считаются несущественными и Фонд соц. страхования редко к ним придирается.

  • Доктор может написать дату в больничном листе, используя римские цифры вместо арабских символов;
  • В случае если больничный лист продлевался несколько раз, то напротив одной из записей может не стоять должность врача;
  • Неверно указан код болезни;
  • Врач забыл поставить подпись в одном из больничных листов (если больному выдавался не один лист нетрудоспособности, а несколько);
  • Частичное несовпадение наименования лечебного заведения, которое обозначено на больничном листе с названием на печати.

Не считается ошибкой, если больничный лист имеет сгибы, т. е. он складывался в несколько раз.

Читайте также:  Можно ли сменить фамилию на любую выдуманную: инструкция

К серьезным ошибкам, которые может допустить врач, относятся:

  • Если название лечебного заведения, указанное в больничном листе, полностью не совпадает с названием, указанным в учредительных документах;
  • Если в графе, где необходимо указать адрес мед. организации, указан адрес, который не соответствует фактическому месту, где выдавался документ;
  • Если печать, проставленная на листе нетрудоспособности, не содержит фразу «Для больничных листов» или «Для листов нетрудоспособности»;
  • Неверно указано место работы пациента;
  • Нет сведений о должности лечащего врача (терапевт, хирург, невропатолог и т. д.);
  • Отсутствие таких данных, как фамилия или инициалы доктора.

Врачам не разрешается заполнять больничные листы шариковыми ручками и использовать синие или фиолетовые чернила. Также не приветствуются кляксы, помарки, жирные полосы, неаккуратность заполнения.

Последствия неверного исправления

Грамотно составленный и заполненный документ не подлежит оспариванию со стороны Фонда социального страхования, и работник может рассчитывать на выплаты пособия.

В том случае, если акт о нетрудоспособности содержит какие-либо помарки, то это может отразиться на обеих сторонах: и на медицинской организации, и на работодателе. Например:

  • Работник отсутствует на своем трудовом поприще по причине болезни, но тем не менее, получать за это выплаты он не сможет;
  • В случае, если ФСС будет иметь достаточно веский повод для того, чтобы забраковать больничные листы той или иной организации, то она может оказать подверженной к административному взысканию;
  • Медицинская организация может также оказаться в вышеупомянутой ситуации.

В каких случаях требуется заменить старый документ на новый

В процессе заполнения могут быть допущены такие ошибки, которые не в праве исправить даже работодатель, не говоря уже о враче. Поэтому единственным правильным решением будет замена акта о нетрудоспособности на новый.

Ниже будет приведен полный перечень ошибок, ввиду которых понадобится новый бланк:

  • Грубые ошибки в название медицинской организации (например, название больницы в акте расходится с тем, который указывается в других официальных документах);
  • Неверный адрес и другие координаты медицинской организации, которая выдала больничный;
  • Печать не соответствует требованиям ФСС;
  • Неверное название организации работодателя;
  • Неверно указаны контактные данные организации работодателя;
  • Отсутствует должность врача, который выдал акт о нетрудоспособности;
  • Отсутствие инициалов лечащего врача.

Если в бланке о нетрудоспособности присутствует более двух ошибок из тех, которые были перечислены выше, то он заменяется на новый. Обратите внимание, что именно на новый, а не на дубликат.

Если ответственным сотрудником допущена неточность при исчислении и внесении в бланк рассчитанных сумм среднего или среднедневного заработка или же страхового стажа служащего, то исправлять нужно аналогичным предыдущим случаям образом: аккуратно зачеркнув, исправив на верное значение и подтвердив запись.

Но есть и более сложная ситуация, требующая перерасчета суммы социального пособия. К примеру, недавно нанятый сотрудник не предоставил справку о заработной плате от предыдущего работодателя, и при исчислении компенсации по временной нетрудоспособности у него отсутствуют данные о заработке за предшествующие страховому случаю два года. Бухгалтер рассчитал пособие по МРОТ. Впоследствии работник принес нужную справку, и, в соответствии с ней, сумма выплат существенно увеличилась. В таком случае служащий вправе претендовать на перерасчет листка в трехлетний период после закрытия бланка.

Как в такой ситуации надлежит скорректировать ошибку? Здесь нужно исправить и сам средний заработок, и итоговую сумму компенсации, а это пять показателей. Так как в регистр можно вносить только два исправления, процедура перерасчета производится на отдельном документе, который будет являться неотъемлемым приложением к больничному листу. При этом в первоначальный документ специалист не вносит коррективы (п. 67 Приказа № 624н).

Как исправлять ошибки в больничном листе: инструкция для работодателя

Несущественные помарки и недочеты при оформлении листка нетрудоспособности допускаются. Но может возникнуть ситуация, когда в больничном листе сделана ошибка, как исправить погрешность в заполнении, зависит от того, кто ее допустил.

Если в больничном листе допущена ошибка работодателем, то исправления допустимы. Но специалистам, ответственным за работу с больничным листом в организации, стоит учесть, что внесение исправлений строго ограничено. По новым правилами, работодатель имеет возможность внести не более двух исправлений (п. 60 Постановления ФСС РФ № 81 от 07.04.2008).

Исправление ошибки в больничном листе работодателем должно производиться в соответствии с установленным порядком:

  • в листке нетрудоспособности запрещен к использованию корректор;
  • все коррективы указываются на обратной стороне документа за подписью ответственного лица (директора, главного бухгалтера или иного уполномоченного сотрудника);
  • зачеркивать ошибочные данные разрешается только ручкой с черными чернилами.

Рассмотрим подробно, как следует исправлять каждый вариант ошибок.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *